发热、咳嗽、乏力……秋冬呼吸道(dao)熏染性疾病(bing)高发季到来，近(jin)期，包含流感、肺炎支原(yuan)体熏染、细菌熏染等在(zai)内的(de)多种呼吸道(dao)疾病(bing)患者有所增加(jia)。中国疾控中心在(zai)日前发布的(de)《中国流感疫苗防备(bei)接种技能(neng)指(zhi)南(nan)（2023－2024）》中指(zhi)出，今冬明春我国可能(neng)面临(lin)流感等多种呼吸道(dao)传染病(bing)交互或配合流行的(de)风险。
老年人赶(gan)早治疗是关(guan)键
“秋冬季是呼吸道(dao)疾病(bing)高发季候，近(jin)期我们临(lin)床上(shang)观察到流感患者、肺炎支原(yuan)体熏染患者数量逐渐增加(jia)。”北京大学第一医院熏染疾病(bing)科主任王(wang)贵强说，从全体看，流感病(bing)例数有所增加(jia)；新冠(guan)病(bing)毒熏染病(bing)例数趋缓，估计入冬后可能(neng)有小幅波动；儿童肺炎支原(yuan)体熏染病(bing)例增多。
王(wang)贵强透露表现，不论是流感、新冠(guan)病(bing)毒还是肺炎支原(yuan)体熏染，一般成年人熏染后现实症状都较轻(qing)，但老年人和基础病(bing)患者人群抵抗力绝对较差(cha)，是发展为肺炎和重症的(de)高风险人群。这些熏染简单破坏(huai)懦弱人群的(de)上(shang)呼吸道(dao)免疫屏蔽，继发一些细菌熏染，从而致使病(bing)情恶化。
“对重症高风险人群来说，在(zai)早期进行准(zhun)确的(de)判别(bie)诊(zhen)断，实时针对性用(yong)药很关(guan)键。”王(wang)贵强建议，重点人群若出现高热、剧烈咳嗽、咳黄(huang)痰等肺炎或其他上(shang)呼吸道(dao)熏染显示后，要实时到医院救治、检测病(bing)原(yuan)，并正确用(yong)药。
北京市旭日区崔各庄社区卫生(sheng)服务中心副主任孙丽介绍，若是各年龄层患者出现咳嗽或其他呼吸道(dao)疾病(bing)症状，在(zai)不太严重、没有持(chi)续高烧的(de)情况下，选择社区医院可以更加(jia)轻(qing)易(yi)快速地初(chu)筛救治。
家(jia)长勿(wu)擅自给(gei)患儿用(yong)药
“不是全部的(de)支原(yuan)体熏染都会发展为肺炎，因为绝大多数孩子都属于轻(qing)症，以上(shang)呼吸道(dao)熏染为主。”北京儿童医院重症医学科主任王(wang)荃透露表现，肺炎支原(yuan)体熏染是秋冬季比较常见的(de)儿童呼吸道(dao)疾病(bing)，每3至7年会流行一次，家(jia)长们需迷信对待。
什么是肺炎支原(yuan)体，家(jia)中孩子出现哪些症状必要鉴戒？专家(jia)介绍，肺炎支原(yuan)体既不是细菌也不是病(bing)毒，它的(de)生(sheng)物(wu)学特点介于病(bing)毒和细菌之间(jian)，黑白典(dian)型病(bing)原(yuan)体。假(jia)如家(jia)中孩子出现体温(wen)40摄氏度以上(shang)、持(chi)续高热超过3天；安慰性干咳，乃至影响一般作息(xi)；精力状况差(cha)，频仍吐(tu)逆、腹泻，和出现呼吸困难的(de)症状，多是熏染了(le)肺炎支原(yuan)体，必要尽早带孩子去医院救治。
近(jin)期，收集(ji)上(shang)出现“支原(yuan)体用(yong)药三件套”“儿童居家(jia)康(kang)复(fu)套餐”等所谓支原(yuan)体熏染诊(zhen)疗建议。对此，王(wang)荃透露表现，不建议家(jia)长自行给(gei)孩子吃药。因为儿童的(de)体重较轻(qing)，且很多脏(zang)器(qi)功能(neng)发育尚(shang)不健全，所以儿童用(yong)药需连系(xi)其基础情况。有必要经医生(sheng)评估后，给(gei)出更平安的(de)用(yong)药计划。另外一方面，从当前临(lin)床全体看，儿童病(bing)例中熏染流感病(bing)毒的(de)情况更多，是以经过病(bing)原(yuan)检测后，才能(neng)有的(de)放矢。
建议实时接种流感疫苗
针对多种呼吸道(dao)病(bing)原(yuan)混淆熏染的(de)诊(zhen)疗问(wen)题，中国科大附一院（安徽省立医院）呼吸与危(wei)重症医学科RICU（呼吸重症监护室）主任许启霞透露表现，呼吸道(dao)病(bing)原(yuan)混淆熏染是指(zhi)呼吸道(dao)多种病(bing)原(yuan)微生(sheng)物(wu)同时熏染引起急性上(shang)呼吸道(dao)熏染、支气管炎或肺炎，如患者同时患有两种以上(shang)病(bing)毒熏染，或者病(bing)毒混淆细菌、支原(yuan)体、真(zhen)菌等两种或多种病(bing)原(yuan)体熏染等。
呼吸道(dao)病(bing)原(yuan)混淆熏染主要显示为发热、流涕、咽痛、耳痛、咳嗽、咳痰等症状，部分患者有胸痛、呼吸困难，痰中带血的(de)情况。归并流感的(de)患者往往伴有乏力、头痛、全身肌肉酸痛、恶心、吐(tu)逆、腹泻等症状。若是上(shang)述症状重、持(chi)续时间(jian)长，要鉴戒肺炎的(de)产生(sheng)。
出现混淆熏染后，应(ying)如何治疗？若是流感或新冠(guan)病(bing)毒归并支原(yuan)体熏染或归并细菌熏染，通常给(gei)药物(wu)联合抗生(sheng)素治疗，同时给(gei)予(yu)退热、止咳化痰等对症治疗。大多数患者依照医嘱居家(jia)服用(yong)药物(wu)治疗，多饮水、充分苏息(xi)，病(bing)情在(zai)1至2周内可得(de)到缓解。
但若是患者治疗过程(cheng)中病(bing)情不缓解乃至有加(jia)重趋向，如高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难或呼吸急促、精力差(cha)、认识模糊或严重吐(tu)逆等，必要实时就医，医生(sheng)会安排胸部影象检查，评估患者有无(wu)罹(li)患肺炎、是否(fou)为重症肺炎，评估继续门诊(zhen)治疗还是住院治疗。若是是危(wei)重症患者，必要安排到监护病(bing)房加(jia)强治疗。
“目前我国流感活动处于中低(di)程(cheng)度但呈上(shang)升趋向。”中国疾控中芥蒂(di)毒病(bing)防备(bei)控制所国家(jia)流感中心主任王(wang)大燕透露表现，主动免疫对防备(bei)呼吸道(dao)熏染性疾病(bing)，特别(bie)是流感非常紧张。同时，建议公众勤洗手、勤透风，做(zuo)好个人防护，连结良好卫生(sheng)习气。
（综合新华社）